בדיקת מלנומה וסקירת שומות

מהי בדיקת מלנומה?

מלנומה היא סרטן העור המסוכן ביותר, אך כשהיא מתגלה מוקדם – שיעור ההישרדות מגיע ל-99%. בישראל מאובחנים כ-2,000 מקרים חדשים של מלנומה מדי שנה, ובזכות מודעות גבוהה ותכניות סקירה – כ-91% מהמקרים מאובחנים בשלב מוקדם.

ישראל נמצאת בסיכון מוגבר בשל חשיפה גבוהה לקרינת UV לאורך רוב השנה. גורמי סיכון נוספים כוללים עור בהיר, ריבוי שומות (נקודות חן), היסטוריה משפחתית של מלנומה וכוויות שמש בעבר. בנוסף למלנומה, בדיקת שומות מקיפה מאפשרת גילוי מוקדם של סרטני עור נוספים (BCC, SCC) ונגעים טרום-סרטניים כמו קרטוזיס אקטינית.

ד״ר קורן מבצעת בדיקות שומות מקיפות ויסודיות הכוללות דרמוסקופיה – כלי המשפר את דיוק האבחון באופן משמעותי בהשוואה לבדיקה בעין בלתי מזוינת.

תסמינים

• • א-סימטריה – שומה שחציה האחד שונה מחציה השני
• • גבולות לא סדירים – שוליים מטושטשים, משוננים או לא אחידים
• • שינויי צבע – כמה גוונים בשומה אחת (חום, שחור, כחול, אדום, לבן)
• • קוטר – שומה גדולה מ-6 מ״מ (גודל מחק עיפרון)
• • התפתחות – כל שינוי בגודל, צורה, צבע או תחושה (גרד, דימום)
• • סימן ״ברווזון המכוער״ – שומה שנראית שונה מכל שאר השומות בגוף
• • נגע חדש שמופיע ולא נעלם

אבחון

בדיקת שומות מקיפה כוללת סקירה יסודית של כל הגוף – לרבות קרקפת, ציפורניים, כפות ידיים ורגליים, ואזורים שלעיתים מוזנחים בבדיקות עצמיות. הבדיקה מתבצעת באמצעות דרמוסקופיה – מכשיר המגדיל את העור ומאפשר לראות מבנים ודפוסי צבע שאינם נראים בעין רגילה. מחקרים מראים שדרמוסקופיה משפרת את דיוק הגילוי של מלנומה בכ-20-25% לעומת בדיקה בעין בלבד. ד״ר קורן מתעדת ממצאים חשובים למעקב עתידי, ובמידה שנמצא נגע חשוד – ניתנת הפניה מיידית לביופסיה לאישור האבחנה.

אפשרויות טיפול

בהתאם לממצאי הבדיקה, ד״ר קורן ממליצה על מסלול הטיפול המתאים.

מעקב: שומות שפירות עם מאפיינים לא טיפוסיים מתועדות ונבדקות שוב במועד קבוע לזיהוי שינויים.

טיפול בנגעים טרום-סרטניים: נגעים כמו קרטוזיס אקטינית מטופלים באמצעות חנקן נוזלי (הקפאה), משחות מרשמיות או הפניה להסרה – בהתאם לסוג ומיקום הנגע.

הפניה לכירורגיה: בחשד למלנומה או לסרטן עור, ניתנת הפניה מיידית לביופסיה או הסרה כירורגית. גילוי מוקדם הוא המפתח – מלנומה שמתגלה בשלב מוקדם מטופלת בהצלחה בכמעט 100% מהמקרים, לעומת כ-35% בלבד בשלב מתקדם.

הדרכת מניעה: הנחיות להגנה מהשמש, הדרכה לבדיקה עצמית של שומות ותכנית מעקב אישית.

מתי לפנות לרופא/ת עור?

בדיקת שומות שנתית מומלצת לכל אדם מבוגר, ובתדירות גבוהה יותר עבור בעלי גורמי סיכון: עור בהיר, ריבוי שומות (מעל 50), שומות לא טיפוסיות, היסטוריה משפחתית של מלנומה, כוויות שמש חמורות בעבר או חשיפה כרונית לשמש. יש לפנות מיידית לרופא/ת עור כאשר שומה קיימת משתנה, כאשר מופיע נגע חדש שנראה שונה מהשאר, או כאשר שומה מדממת, מגרדת או כואבת.

שאלות נפוצות

שירותים קשורים